Az IVF – azaz a lombikbébi program- összetett okokból egyre több pár esetén válik szükségessé napjainkban. Mivel ekkor maga a teherbeesés sem a megszokott úton történik, így a terhesgondozás során is érdemes kiemelt figyelemmel kísérni a kismamákat és babájukat. Hogy miben más a normál várandós gondozástól, arról dr. Hernádi Balázst, a Nőgyógyászati Központ szülész-nőgyógyászát kérdeztük.

EGYRE TÖBB PÁRNÁL VAN SZÜKSÉG MESTERSÉGES MEGTERMÉKENYÍTÉSRE

Amikor egy pár már több mint egy éve próbálkozik a családalapítással, de sikertelenül, akkor meddőségről beszélünk. Ekkor érdemes a nőnek nőgyógyászati, a férfinak andrológiai vizsgálaton részt vennie, hogy fény derüljön arra, mi is áll a teherbeesés útjában.

Nők esetén gyakori oknak számítanak különböző hormonális zavarok (pl. pajzsmirigyzavar, inzulinrezisztencia, alacsony progeszteronszint), fizikai akadályok (pl. összenövések, nem átjárható petevezetők, myomák, endometriosis stb.), pszichológiai problémák. A magasabb életkor (35<) önmagában is nehezíti a teherbeesést, és sajnos ma egyre többen “futnak ki az időből”. Bár a legtöbb esetben kiderül, hogy mi húzódik a sikertelenség hátterében és azt kezelni is lehet, egyre több az olyan probléma, amikor mesterséges megtermékenyítésre (inseminatio, IVF) van szükség. A lombik programban való részvétel indikációja lehet az életkor, hormonális eltérés (pl: rossz AMH), súlyos endometriózis – mindkét petevezető elzáródása, sikertelen inseminatio-k, nem megfelelő spermakép.

MI VAN A POZITÍV TESZT UTÁN?

Sokakban felmerülhet a kérdés, hogy amennyiben a lombik eljárás eredményeként végre pozitívat mutat a terhességi teszt, hogyan tovább? Miben más a lombik útján fogant terhesség, milyen a terhesgondozása?

“ Az IVF-ET (embryo transfer)-rel fogant terhességek már eleve a veszélyeztetett terhesség kategóriájába esnek, ezért a várandós kismamákra és babájukra külön figyelmet kell fordítani a terhesgondozás során. Általában 30-on túli, társbetegségekkel tarkított várandósokkal van dolgunk. A kivizsgálás elhúzódó lehet, műtétekre kerülhet sor (pl.petevezető átjárhatóság, laparoszkópia, hysteroscopia, mióma, ciszta eltávolítása stb..), rengeteg laborvizsgálatra van szükség, az esetleges eltéréseket kezelni kell. Ezek mind hatalmas stresszel járnak, ráadásul az alkalmazott terápia igen költséges is. Külön figyelmet igényelnek a stimulációs szövődmények (hiperstimulációs szindróma), mely igen súlyosak is lehetnek, így kórházi megfigyelés, akár műtét válhat szükségessé. Nem csoda hát, hogy az egész eljárás próbára teszi a párokat, ráadásul nem is mindig sikerül elsőre teherbe esni. Ha ezt nézzük, már eleve máshogy kell hozzáállni a procedúrán átesett kismamákhoz”- mondja dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ szülész-nőgyógyásza, aki hozzátette, hogy ekkor jelentősen megnő az ikerterhességek esélye is, így minden kockázat és szövődmény kétszeres.

Sajnos az IVF nem garancia a problémamentes terhességre (sőt!), hiszen ekkor gyakoribbak a vérzéses szövődmények a terhesség első felében, a gestaciós diabetes kialakulása, valamint a magzati veszteség is. Éppen ezért a lombikos kismamáknál sűrűbb kontroll szükséges, valamint meghatározott ideig progeszteronpótlás is indokolt tabletta, kúp vagy/és injekció formájában. Kórházi megfigyelés is gyakrabban válhat szükségessé.

GYAKORIBB A CSÁSZÁRMETSZÉS

Lombik útján fogant terhesség esetén- főleg, ha ikerterhességről van szó- gyakrabban a “kockázatmentes” császármetszésre esik a választás, (és gyakoribb ikreknél a koracsászár/szülés is!) ami bár elsőre könnyebb útnak tűnik, ám ez mégiscsak nagy hasi műtét, annak minden lehetséges kockázatával, szövődményével és a hosszabb felépülésével együtt. A nagy műtétek, így a császármetszés után is megnő a thromboembóliás események rizikója (ezért véralvadásgátló terápiára van szükség), ráadásul befolyásolhatja az újabb terhességet is, mivel a korábbi műtét hatására pl. összenövések keletkezhetnek a hasüregben (ez egy esetleges következő hasi műtétet komplikálhat), valamint ritka ugyan de hegterhesség (akár a húgyhólyag is érintett lehet!) is létrejöhet, továbbá a hegszétválás lehetőségével is számolni kell, ami miatt ismét császármetszésre lehet szükség a következő szülésnél. Két császármetszés után pedig a hüvelyi szülés abszolút ellenjavallt!

Forrás: nogyogyaszatikozpont.hu, https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/sikerult-a-lombik-hogyan-tovabb

Akár egy náthából is kialakulhat a kellemetlen tünetekkel járó, gyakran csak lassan múló hangszalaggyulladás. Dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gégeközpont orvosa összefoglalta, hogy mit tehetünk a gyorsabb felépülés érdekében.

VÍRUS VAGY BAKTÉRIUM OKOZZA?

Mindkettő előfordulhat, de általában gyakoribb a vírusos felsőlégúti fertőzések kapcsán fellépő hangszalag- és a vele együtt jelentkező gégegyulladás. Nátha után, a lecsorgó váladék miatt lefelé terjed a gyulladás, ritkábban, de előfordulhat egy alsólégúti fertőzés, elhúzódó köhögés kapcsán is. A hangszalaggyulladás tünetei – rekedtség – hang elhalkulása – hangképzésre való képtelenség – nyelési problémák – torokfájás.

REKEDTSÉG ELLEN TOROKKÖSZÖRÜLÉS?

A betegség gyakori tünete, amikor azt érezzük, hogy be vagyunk rekedve, megszólalnánk, de nem tudunk. Ilyenkor gyakran krákogással, torokköszörüléssel próbáljuk visszanyerni a hangunkat. Hosszútávon azonban ennek csak a hangunk látja kárát.

„Szerkezetéből adódóan, a hangszalagnak a széle a legfontosabb a tiszta hangképzés szempontjából. A krákogás nagyon erőteljes mechanikai inger a hangszalag szélnek, emiatt idővel meg fog vastagodni. Egy vastag húr egészen máshogy fog rezegni, mint egy vékony húr: hosszabb idő elteltével a hang fátyolosabbá, rekedtebbé válik, nem zár a hangszalagunk.”

CSENDKÚRÁVAL KEZELHETŐ

A legjobb, amit ilyenkor tehetünk, ha csendben maradunk. Nagyon fontos a hangszalagokat kímélni. Ha muszáj beszélnünk, normál hangerővel tegyük, a suttogás ugyanis a hangszálakra plusz terhet ró , ez lassítja a gyógyulást. A tiszta beszédhang visszanyerésének az ideje egyéntől is függ. Akik munkájukból adódóan sokat használják a hangjukat, a felépülés elhúzódhat, illetve a dohányosoknál is hosszabb lehet a felépülés, mivel náluk eleve fennáll már egy krónikus gyulladás a dohányzás miatt.

MIT TEHETÜNK MÉG A GYORSABB FELÉPÜLÉS ÉRDEKÉBEN?

A beszédtilalom mellett fontos, hogy sok folyadékot fogyasszunk. A meleg pára kifejezetten ártalmas, ebben az időszakban kerüljük a szaunázást is. A hideg inhalálás fiziológiás sóoldattal viszont jótékony hatású. Gyulladáscsökkentőt érdemes szedni és a nyákoldók használata is segíthet. Fontos a diéta is: kerüljük a fűszeres, túl hideg vagy túl forró ételeket, szénsavas italokat, mellőzzük a dohányzást.

Forrás: Fül-orr-gégeközpont, https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/napokig-nemasagra-itelhet-a-hangszalaggyulladas

A jód igen fontos anyag a pajzsmirigy egészséges működése szempontjából, így sokan úgy gondolják, a szerv bármely problémája esetén csak jót tehetnek vele, ha pluszban beviszik, pl.étrendkiegészítő formájában vagy várandós vitamin egyik alkotójaként. Dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája elárulja, vajon a jód használ vagy inkább árt pajzsmirigyzavarok fennállásakor?

JÓD SZEREPE A PAJZSMIRIGY MŰKÖDÉSÉBEN

A jód igen fontos a pajzsmirigy működése szempontjából, ugyanis nélkülözhetetlen a szerv hormonjainak előállításához, hiszen mindkettő fontos építőköve (T3- trijódtrionin, T4- tiroxin). A jód ivóvíz és táplálék útján kerül elsősorban a szervezetbe. Mivel Magyarország jódhiányos területnek számít, így sokaknál jódhiány alakul ki, mely komoly befolyást gyakorol a pajzsmirigy működésére. Az állapot pajzsmirigy alulműködést, göbösödést, golyvát (strúma, pajzsmirigy megnagyobbodás) okozhat, melyek igen sok embert érintenek hazánkban.

JÓDPÓTLÁSSAL AZ EGÉSZSÉGES PAJZSMIRIGYÉRT

A fentiekből következik, hogy a jód pótlása igen nagy segítséget jelenthet a pajzsmirigyzavarok terápiájában. A plusz jód bevitele ugyanis csökkenti a pajzsmirigy alulműködés mértékét, valamint sokszor ajánlják a göbök és a golyva kiegészítő terápiájaként. Egy felnőttnek 150-200 mikrogramm jódra van szüksége, melyet bevihet tengeri hal, alga, jódozott só vagy jódtartalmú ásványvíz formájában, sőt, ha mindez nem elég, táplálékkiegészítőként is szedheti.

VAN, AMIKOR CSAK ÁRT VELE

Dr. Békési Gábor, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája felhívja a figyelmet arra, hogy mindig kérje ki orvosa tanácsát a jódfogyasztását illetően, ugyanis vannak olyan pajzsmirigy betegségek, melyek esetén a jód csak árt, ahelyett, hogy használna. Ilyen állapot pl. a pajzsmirigy autoimmun gyulladása, a pajzsmirigy túlműködés, valamint az autoimmun Hashimoto kór is. Jód hatására ugyanis fokozódik a gyulladás, az autoimmun folyamatok még inkább aktivizálódnak. Nagyon fontos, hogy a várandós kismamák mindezt vegyék figyelembe, ugyanis igen sok terhes vitamin jódot tartalmaz! Hogy pontosan milyen mértékű jódhiánnyal is küzd valaki, azt jódszint méréssel (24 órás gyűjtött vizeletből) lehet meghatározni-ezáltal pontos adagolást lehet előirányozni.

Forrás: endokrinkozpont.hu, https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/jod-barat-vagy-ellenseg-pajzsmirigyzavar-eseten

A cukorbetegség egyre több embert érint, mely elsősorban a helytelen életmódra vezethető vissza. Tünetei közt az elhízás, fáradtság, gyakori vizelési inger, visszatérő fertőzések, zsibbadó végtagok és száraz bőr figyelhető meg – bár kezdetben sokszor tünetszegény-, így panaszok esetén sokan vérvételre mennek, hogy kiderüljön, fennáll-e náluk a probléma. De vajon milyen értékek számítanak kórosnak? Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa erre ad választ.

MIKOR ÉRDEMES ELLENŐRIZTETNI VÉRCUKOR ÉRTÉKEINKET?

Sajnos a cukorbetegség gyakran tünetszegény, és sokszor már csak akkor derül fény az állapotra, amikor szövődmények alakultak ki. Éppen ezért fontos, hogy a magasabb rizikócsoportba tartozók rendszeresen járjanak szűrésre, melynek során kiderülhet a kóros vércukor szint.

Magas rizikócsoportba tartozók: családban előfordult diabetes, túlsúly, inzulin rezisztencia, PCOS, 4 kg feletti baba szülése után, 45 év felettiek, magas koleszterinszint, terhességi cukorbetegek

Cukorbetegségre utaló tünetek: cukoréhség, fáradtság, gyakori vizelési inger, gyengeség, szédülés, lassan gyógyuló sebek, lábzsibbadás, homályos látás

A cukorbetegség szűrése OGTT vizsgálattal történik, melynek során ellenőrzik a 0 és 120 perces glükóz (és szükség esetén az inzulin) értékeket. (Amennyiben az orvos úgy kívánja, a 60 perces értéket is meg kell vizsgálni). Először éhomi vért vesznek, majd utána 75g glükózszirup ivására van szükség, hogy a terheléses érékeket megkapjuk.

MIKORTÓL KÓROS A VÉRCUKOR ÉRTÉK?

Az ujjbegyből vett vérminta értékét már azonnal megtudhatja a paciens.  A diagnózis felállítása csak vénás vérvételből mért vércukor értékek alapján lehetséges. Ez normál esetben 4-6 mmol/l között mozog és a 2 órás érték nem lépi át a 7,8 mmol/l-t.  Cukorbetegségről akkor beszélünk, ha az éhomi vércukor érték meghaladja a 7,1 mmol/l-t, a 2 órás pedig a 11 mmol-l-t.  Érdemes tudni, hogy az egészséges és a cukorbetegség közt vannak olyan kóros állapotok ( prediabetes ), melyekről szintén fontos szór ejteni:

IFG: ekkor az éhomi vércukor érték enyhén emelkedetté válik, vagyis 6-7,1 mmol/l között mozog.

IGT: ekkor csökkent glükóztolerancia áll fenn, vagyis az éhomi érték nem emelkedik meg jelentősen (7,1 mmol/l alatt marad), ám a 120 perces érték 7,8-11,1 mmol/l  közötti.

Állapot	mmol/l
Egészséges Éhomi120 perces	<6<7,8
IFG Éhomi120 perces	6-7,1<7,8
IGT Éhomi120perces	<7,17,8-11,1
Cukorbetegség Éhomi120 perces	>7,1>11,1

DIÉTA, MOZGÁS, GYÓGYSZER A JAVULÁS KULCSA

Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa felhívja a figyelmet arra, hogy nagyon fontos már az IFG/IGT, sőt, az IR (inzulinrezisztencia) kezelése is, mivel ezekből könnyen 2-es típusú cukorbetegség alakulhat ki. Akárcsak ezen állapotoknál, úgy a 2-es típusú diabetes esetén is az elsőszámú kezelési módszer az életmódterápia (személyre szabott diéta, rendszeres testmozgás), és gyógyszerre/inzulinra csak akkor van szükség, ha a kiinduló értékek megkívánják, illetve, ha az életmódterápiával önmagában nem lehet jelentősebb eredményt elérni.

Forrás: cukorbetegkozpont.hu, https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/vercukor-ertekek-mikortol-szamitanak-korosnak

Melanoma nem csak meglévő anyajegyekből alakulhat ki, mellette pedig léteznek a bőrdaganatok egyéb formái is, melyek sokszor szokatlan formában és testrészeken is megjelenhetnek. Dr. Rózsa Annamária bőrgyógyászt, az Anyajegyszűrő Központ orvosát arról kérdeztük, hogy milyen jelekre, elváltozásokra figyeljünk az anyajegyek önvizsgálata során?

A teljes testfelületet ellenőrizze!
A melanoma a bőrben lévő pigmentesejtekből kiinduló rosszindulatú daganat. Tévedést tehát azt gondolni, hogy az önvizsgálat során csak az anyajegyeinket kell ellenőrizni, ellenkezőleg, az egész testfelületet gondosan át kell vizsgálni.
Mire figyeljünk?
Havonta egyszer vizsgáljuk át a teljes testfelületet, ellenőrizzük, hogy nem jelent-e meg rajta valamilyen folt, elváltozás vagy kinövés.

A melanoma mellett más típusú bőrdaganatok is léteznek
Ilyen elváltozás például az amelonatikus melanoma, a bazalióma, a napfény okozta keratózis vagy alaphámrák.
Mire figyeljünk?
– halvány rózsaszín-vöröses árnyalatú bőrkinövés, apró sérülésre, gyógyulófélben lévő pattanásra emlékeztethet,
– lassan növekvő, kisebesedő gyöngyházfényű folt vagy növedék,
– érdes, durva felszínű hámló vörös folt,
– erősen hámló, gyulladtnak tűnő képződmény, mely váladékozhat.

Az anyajegyek elváltozásai
Az ABCDE-szabály már sokak számára ismerős, a havonkénti önellenőrzés során mindenki gondosan átvizsgálja a már meglévő anyajegyeit, és tudja, hogy az alábbiakra kell figyelnie: az anyajegy alakjának, határának, színének, méretének és felszínének megváltozása.
Mire figyeljünk?
Bőrdaganat nem csak a napnak kitett testrészeken, hanem például a hajas fejbőrön, a köröm alatt, fül mögötti területen, szemhéj alatt és a nyálkahártyán is kialakulhat. Az önellenőrzés során ezekről a területekről se feledkezzünk meg!

A lábaira külön ügyeljen!
A lábakon is kialakulhat bőrdaganat, ez azért különösen veszélyes, mivel rendszerint csak későn kerül felismerésre. A havonkénti önellenőrzés során fontos, hogy erről a területről se feledkezzünk meg, ám itt más szempontok alapján is fontos vizsgálódni.
Mire figyeljünk?
Nehezen gyógyuló elváltozás, fekély, sérülés a lábon. Egy területen a bőr színének megváltozása, vérzés a lábfejen vagy a köröm alatt.

Fontos, hogy ha a havonta elvégzett önellenőrzés során nem látunk olyan tünetet, ami aggodalomra adhat okot, akkor is vegyünk részt legalább évente egyszer bőrgyógyász által végzett teljes testtérképes anyajegyszűrésen. Így a szakember korai stádiumban kiszűrheti az elváltozásokat.

Forrás: Anyajegyszűrő Központ, https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/bordaganat-sebnek-pattanasnak-is-alcazhatja-magat

A lakáson belüli allergiás tüneteket a penészgomba és a poratka mellett leggyakrabban a háziállatok szőre okozza. Milyen megoldás létezik, ha nem szeretnénk megválni kedvencünktől? Erről kérdeztük dr. Somogyi Éva gyermektüdőgyógyászt, a Budai Allergiaközpont orvosát.

MILYEN HÁZIÁLLATOT VÁLASSZUNK?

Az Amerikai Allergia, Asztma és Immunológia Akadémia (ACAAI) szerint az amerikai lakosság 10 százaléka allergiás valamilyen háziállatra, az asztmások körében ez a szám eléri a 20-30 százalékot. Ezzel együtt a háztartások 70 százalékában él négylábú kedvenc a családdal. A szakmai szervezet ajánlása szerint, ha még csak fontolgatjuk, hogy házi kedvencet fogadunk a családba, akkor az alábbi szempontokat érdemes a választásnál szem előtt tartani:

– minden szőrös vagy tollas állat képes allergiát kiváltani

– nem csak a szőre, hanem a nyálában, vizeletében található fehérjék is allergizálhatnak.

– a különböző hirdetésekkel, reklámokkal szemben kijelenthetjük, hogy nincsenek hipoallergén állatfajták, hiszen a szőrös állatoknak nem csak a szőrük, de a levált hámsejtek egyes fehérje molekulái ill. a nyálban található bizonyos fehérje molekulák is allergizálhatnak. Azonos fajták egyes egyedei között is nagy különbségek lehetnek allergénképződés szintjeit tekintve.

– a macskák általában gyakrabban okoznak allergiát, mint a kutyák.

– ha minimalizálni akarjuk az allergia kockázatát, akkor válasszunk halat, – figyelembe véve, hogy a nagy akváriumok növelhetik a lakás páratartalmát, ami penészgomba és poratka allergiások számára nem kedvező – kétéltűt vagy hüllőt, ezek általában nem okoznak allergiát.

MIELŐTT HAZAVISSZÜK AZ ÚJ HÁZI KEDVENCET

Azokban a családokban, ahol több allergiás beteg is van, a gyermeknél is magasabb az allergia kockázata. Ilyen esetben mindenképp nagyon meg kell fontolni a döntést. A háziállatok hamar a gyerekek szívéhez nőnek, utána nagyon nehéz megválni tőlük. Ha mégis mellette döntünk, akkor az alábbiakat tehetjük:

– a gyermeket vigyük el az állattal barátkozni néhány alkalommal,

– figyeljük, hogy jelentkeznek-e szénanáthás, vagy bőrtünetei – kiütések, viszketés.

– ha bizonytalanok vagyunk, allergiateszttel ki lehet mutatni, ha allergiás.

NEM BIZTOS, HOGY A MACSKA VAGY A KUTYA AZ OKA

Ha a kisállat már velünk él egy ideje, amikor a gyermeknél allergiás tünetek jelentkeznek, akkor mindenképp végeztessük el az allergiatesztet. Könnyen lehet, hogy nem a négylábú a tünetek okozója, hanem valójában pollenallergia. Az állatok ugyanis, ahogy közlekednek a szabadban, a tappancsaikon és a bundájukra tapadva is rengeteg pollent szállítanak a házba, így megeshet, hogy a tünetek hátterében valamilyen pollenallergia áll.

MIT TEGYÜNK, HA CSAK KÉSŐBB DERÜL KI AZ ALLERGIA?

• Ha az allergiavizsgálat alapján bebizonyosodik, hogy a gyermek allergiás a háziállatra, akkor a következőket tehetjük.
• Megpróbálhatjuk minimalizálni az kettőjük közti kapcsolat esélyét azzal, hogy az állatot a kertben tartjuk, vagy csak a lakás egy adott helyiségében, ám tudnunk kell, hogy az allergéneket így sem tudjuk teljesen elzárni a gyermektől.
• A fűtőrendszerek és légkondicionálók miatt ugyanis az allergének folyamatosan keringenek a lakásban, eljutnak bármely pontjára.
• Légtiszító berendezéssel ki tudjuk szűrni az allergéneket, így csökkenteni lehet a beltéri levegőben keringő allergének mennyiségét.
• Rendszeres, HEPA szűrős porszívózás, alapos takarítás, a háziállat gyakori fürdetése javasolt.

EZ A KEZELÉS SEGÍTHET, HA NEM AKARUNK MEGVÁLNI KEDVENCÜNKTŐL!

Allergén immunterápia segítségével a szervezetet három éves kezelés alatt hozzá lehet szoktatni a kutya vagy macska allergén jelenlétéhez. A kezelés gyerekeknél is végezhető, 5-6 éves kortól. Enyhe mellékhatásokat okozhat – viszkető érzés a szájüregben – mivel a készítmények, amiket naponta egyszer kell használni, a nyelv alól szívódnak fel. Ezek a mellékhatások jellemzően rövid időn belül elmúlnak. A három éves kezelés hosszútávra, akár tíz-tizenkét évre megszüntetheti az allergiás tüneteket.

Forrás: Budai Allergiaközpont, https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/mit-tegyunk-ha-gyermekunknel-a-hazi-kedvenc-okozza-az-allergias-tuneteket

A hüvelykujjunktól a térdünkig okozhatnak ízületi fájdalmakat az életmódunk egyes elemei. Dr. Selyem Réka, a FájdalomKözpont reumatológusa szerint nem csak az orvosi kezelés, de a tudatosság is fontos.

MILYEN SZOKÁSAINK OKOZHAT ÍZÜLETI FÁJDALMAT?

1.TÚL SOK MOBILOZÁS, SZÁMÍTÓGÉP HASZNÁLAT

SMS-ujjnak is nevezik azt a fájdalmas gyulladást, ami a hüvelykujjat érinti, a túl sokáig tartó természetellenes pozíció miatt. A folytonos telefonhasználat ráadásul nem csak az ujjaknak, de a nyaknak és a vállaknak is árthat, ugyanis lefelé nézéssel jár. Ez a tartás pedig nagy terhet ró az izmokra, vagyis egy idő után garantálható a fájdalom. Hasonló túlterhelést jelent a számítógép használat is, amelyhez hozzájárulhatnak a nem ergonomikus irodai körülmények is.  

2. RENDSZERES MAGAS SARKÚ VISELÉS

Minél magasabb a cipő sarka, annál nagyobb teher nehezedik a lábujjakra és annál nagyobb izommunkára van szükség, hogy egyenesen tartsuk a térdet – ugyanis a térdre ilyenkor többszörös terhelés jut. Ez pedig nem csak ízületi fájdalomhoz vezethet, de tartós használat során hozzájárul a porckopás kialakulásához is. 

3. LE NEM ADOTT TÚLSÚLY

Könnyű belátni, hogy minél több túlsúlyt cipelünk, annál nagyobb terhet helyezünk az ízületeinkre. Minden plusz kiló megnehezíti a térd, a csípő, a lábfejek, a hát munkáját. Az elhízás ráadásul nem csak a fájdalom, de a gyulladások rizikófaktora is.

4. TÚL NEHÉZ TÁSKA

Legyen szó megpakolt női táskáról vagy iskolatáskáról, a túl nagy súly komoly terhet jelent a vállaknak és a nyaknak, ami már rövidtávon is fájdalmat okoz. Külön kockázati tényező, ha féloldalas a terhelés és csak az egyik vállunkat húzza a súly, hiszen ez túlfeszítheti az izmokat és megbontja a természetes egyensúlyt.

5. ROSSZUL KIVITELEZETT MOZGÁS

Különösen a fizikai munkát végzőknél lenne fontos, hogy jól használják az izmaikat a munkájuk során. Emelésnél érdemes behajlított térddel a láb izmait terhelni a hát izmai helyett, a térdelésnek, a cipekedésnek mind megvannak a helyes kivitelezési módjai, amelyeket gyógytornász, ortopéd orvos tud betanítani.

6. MOZGÁSSZEGÉNY ÉLETMÓD

Téved, aki azt hiszi, hogy a fotelban való üldögéléssel tesz a legjobbat az ízületeinek. Bizonyított tény, hogy a mozgásszegénység, az egész napos ülés, vagy akár az ágyhoz kötöttség kifejezetten árt az ízületeknek, a csontoknak és az izmoknak. Nem véletlen, hogy az ülőmunkát végzők rendkívül gyakran fordulnak orvoshoz hát-, váll-, nyak-, csípő-, könyökfájdalmakkal. A rendszeres, heti legalább 150 perces kardiomozgás és a legalább 2 alkalommal végzett erősítőedzés lehet a mozgás- (és más) szervrendszerek megmentője.

7. DOHÁNYZÁS

Bármilyen nehéz is belátni, a dohányzás önmagában rizikófaktora az ízületi fájdalmaknak. Sőt, mivel a nikotin gátolja a csontokat is tápláló vér áramlását, a kalcium beépülését és a csontok egészsége miatt fontos ösztrogén hormon termelődését, jelentősen hozzájárul a csontritkuláshoz is.

8. LÉGKONDICIONÁLÁS

A légkondicionáló berendezések mindig ugyanott fújják a levegőt az ott tartózkodókra. Következményképpen megjelenhet fáradtság, koncentrációs probléma és a lappangó ízületi gyulladást is fellobbanthatja az állandó huzat. A nyirkos hideghatás fokozza az izomfeszülést és – görcsöt, ami szintén fájdalomhoz vezet. Vagyis a légkondicionáló képes belobbantani az ízületi, mozgásszervi betegségeket azoknál, akik egyébként is hajlamosak erre.

MIBEN SEGÍTHET AZ ORVOS?

Ha tartósan ízületi fájdalommal küzdünk, vagy ízületi gyulladásra gyanakszunk, mindenképpen forduljunk orvoshoz, mert így gyorsabban, hatékonyabban, az erős fájdalomcsillapítók esetleges mellékhatásaitól mentesen megszabadulhatunk a problémától.
– Ilyen esetekben – az adott életmódbeli faktor kiküszöbölésén túl – érdemes kipróbálni az alternatív lehetőségeket. Ezek lehetnek például fizikoterápiás kezelések, mint a lökéshullám, az elektroterápia (TENS), az ultrahang-, a lágylézer-kezelés vagy a Bemer-terápia – hangsúlyozza dr. Selyem Réka, a FájdalomKözpont reumatológusa. – Ugyanakkor tudni kell, hogy az ízületi gyulladások részben megelőzhetők rendszeres testmozgással, a normál testsúly megőrzésével és a gyulladást fellobbantó helyzetek körültekintő kezelésével. Funkcionális gyógytornával pedig a már kialakult problémákat is jelentősen enyhíteni lehet.

EZEK IS ÉRDEKELHETNEK!

• Ízületi hialuronsav injekció
• Fájdalom ízületeket is okozhat a cukorbetegség

Forrás: FájdalomKözpont, https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/8-ok-ami-izuleti-fajdalomhoz-vezethet

Az inzulinrezisztencia (IR) a szénhidrátháztartás egy olyan zavara, mely amellett, hogy megnöveli a 2-es típusú diabetes kialakulásának kockázatát, a teherbeesést is nagyban megnehezíti. De mi van akkor, ha végre pozitívat mutat a terhességi teszt? Dr. Borús Hajnal, a Budai Endokrinközpont diabetológusa hasznos tanácsokkal szolgált az IR-es kismamáknak.

MIÉRT BAJ AZ IR?

Az inzulinrezisztencia egy olyan állapot, melynek során a sejtek inzulinérzékenysége csökken. Az inzulin egyik fő feladata a vércukor sejtekbe juttatása. Ha a sejtek már nem elég érzékenyek (rezisztensek) az inzulinra, akkor a hasnyálirigy fokozott inzulintermeléssel próbál kompenzálni. Ha a folyamat hosszú időn keresztül fennáll, akkor a hasnyálmirigy nem képes lépést tartani a fokozódó inzulinigénnyel és kimerül. Ekkor a rendelkezésre álló inzulin már nem képes normál szintre csökkenteni a vércukorszintet és kialakul a 2-es típusú diabetes. A tartósan magas inzulinszint meddőséget, menstruációs zavarokat, PCOS-t, vetélést is okozhat, ezért fontos, hogy minél előbb és megfelelő kezelésben részesüljön a beteg.

MIUTÁN POZITÍVAT MUTAT A TESZT

Sok nő már a teherbeesés előtt tudomást szerez állapotáról, ezért már a pozitív teszt előtt terápiában részesül. Sajnos az is előfordulhat, hogy egy esetleges vetélés hívja fel rá a figyelmet. Bárhogy is legyen, a – jövendőbeli- kismamának a diagnózis után meg kell kezdenie a szükséges terápiát, mely személyre szabott diétát, rendszeres testmozgást, kiegyensúlyozott életvitelt és szükség esetén gyógyszeres kezelést foglal magában.

Miután végre sikerült a teherbeesés, úgy felvetődhet a kismamákban a kérdés, vajon hogyan tovább, folytassa-e a megkezdett terápiát, vagy a gyermek születéséig szüneteltesse?

“Nagyon fontos, hogy az életmódváltást a teherbeesés után is folytassa a kismama, ugyanis a várandósság már önmagában is egy inzulinrezisztens állapot, így a probléma könnyen terhességi cukorbetegségbe csaphat. Az pedig már sokkal veszélyesebb az anyukára és a babára nézve egyaránt. Sajnos az IR-es nők esetén nagyobb valószínűséggel lép fel terhességi diabetes, így fontos, hogy mindent megtegyenek ennek megelőzésére. Fontos, hogy egyeztessenek nőgyógyászukkal és diabetológusukkal vagy endokrinológusukkal – valamint dietetikusukkal- arról, milyen módon lehet folytatni az életmódterápiát, méghozzá úgy, hogy a baba se szenvedjen hiányt semmiben”- mondja dr Borús Hajnal, a Budai Endokrinközpont diabetológusa.

Ezekre figyeljen a terhesség alatt, hogy elkerülhesse a diabetes-t:

1. Ügyeljen a gyors/lassú felszívódású szénhidrátok megfelelő napszaki elosztására
2. Kerülje a fehér lisztből készült vagy cukrot tartalmazó ételeket
3. Rendszeresen mozogjon
4. Próbáljon testileg, lelkileg kiegyensúlyozottan élni

Ügyeljen a megfelelő mennyiségű és minőségű makro- és mikrotápanyagok bevitelére

Amennyiben mégis fellépne várandósság során cukorbetegség, úgy az életmódterápia mellett inzulin adása is szükségessé válhat – mondja Dr. Borús Hajnal, a Buda Cukorbetegközpont diabetológusa. Fontos továbbá szülés után az anyuka monitorozása, rendszeres kontrollja, ugyanis ekkor nagyobb eséllyel lesz a későbbiekben 2-es típusú cukorbeteg a kismama.

 Forrás: endokrinkozpont.hu, https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/ir-es-vagyok-es-gyermeket-varok-hogyan-tovabb

A nyirokcsomók duzzanatát nem minden esetben kíséri fájdalom. Hogy mire következtethetünk ebből, elmagyarázza dr. Kádár János immunológus, az Immunközpont főorvosa.

A LEGTÖBBEN A NYAKI NYIROKCSOMÓKAT ISMERJÜK

A téli betegségek kapcsán, egy légúti fertőzés alatt és azt követően sokan tapasztalják, hogy a nyaki nyirokcsomó megduzzad. Méretének növekedését fájdalom is kíséri. Ilyenkor rendszerint a fülek és az áll közötti, az állkapocs csont alatti nyirokmirigy nagyobbodik meg.

MITŐL FÜGG, HOGY ÉPPEN HOL FÁJ?

A nyirokerek mentén található nyirokcsomók elszórtan helyezkednek el a szervezetben. Számuk az 500-600-at is elérheti, a legtöbb csoportokban a nyak, hónalj, has és az ágyék területén található. A nyirokmirigyek az immunrendszer fontos részei, fertőzés esetén a fehérvérsejtek egyik típusát kezdik el termelni, hogy azok felvegyék a harcot a szervezetbe került kórokozókkal. A nyirokcsomók közül ugyanis mindig az lép működésbe, amelyik a fertőzés helyéhez a legközelebb esik.

FÁJDALOMMENTESEN IS NÖVEKEDHET

A nyirokcsomó duzzanat helyén kívül fontos információt ad az is, hogy jár-e fájdalommal, illetve mennyire gyors a növekedése. Egy fertőzés leküzdésére rendszerint gyorsan reagál a szervezet, a kórokozó bekerülését követően megkezdi a védekezést, így egy mandulagyulladásra a nyaki, a nemi szervek fertőzéseire az ágyéki nyirokmirigyek fájdalmas duzzanatával reagál rövid időn belül. A fertőzés lezajlását követően a nyirokmirigyek fájdalma megszűnik, visszanyerik eredeti méretüket. Ha azonban a megnagyobbodás lassan jön létre és fájdalommal sem jár, daganatos betegséget is jelezhet. Ilyen esetben is fontos, hogy melyik területen alakul ki: emlődaganatra a hónalj, tüdődaganatra a mellkasi vagy hasi nyirokcsomók duzzanata figyelmeztethet.

MIKOR FORDULJUNK ORVOSHOZ?

– ha a fertőzések lezajlását követő hetekben a nyirokmirigyek duzzanata és mérete nem csökken,

– ha a közelmúltban lezajlott betegség és látszólag minden ok nélkül is megnagyobbodtak a nyirokmirigyek.

Forrás: Immunközpont, https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/mit-jelez-a-fajdalmas-es-a-fajdalmatlan-nyirokcsomo-megnagyobbodas

A menopauzára a nők általában egy igazi mumusként gondolnak, egyrészt mert így búcsút intenek fiatalságuknak, másrészt mert legtöbbször igen kellemetlen tünetekkel jár. Érdemes azonban tudni, hogy a klimaxnak különböző állomásai vannak, és minden megálló mást és mást tartogat. Dr. Hetényi Gábor, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyásza a menopauza folyamatát ismerteti.

1.MEGÁLLÓ: PREMENOPAUZA

A nők klimax alatt leginkább azt értik, amikor már nem jelentkezik menstruációs vérzés. Pedig a menopauza akár 10-15 éves időszakot is felölelhet. Először csökken a progeszteron szintje, mellyel megkezdődik a klimax hosszadalmas folyamata. Vannak, akik ebből semmit sem érzékelnek, ám tünetei közé tartozhat a menstruációs zavarok, mellérzékenység, hüvelyszárazság, libidócsökkenés, alvászavarok és hangulatingadozások. Fontos tudni, hogy ekkor még lehetséges a teherbeesés, hiszen hormonpótló készítményekkel feltölthető a hiányos progeszteronszint. A hőhullámok, éjszakai izzadás is megjelenhet, bár ez inkább a későbbiekre jellemző. Általában a 40-es korosztályt érinti, ám ha korai klimax-szal állunk szemben, akkor már a 30-as években jelentkezhet.

2.MEGÁLLÓ: PERIMENOPAUZA

A perimenopauza a premenopauza utáni állomás. Ekkor a petefészkek egyre kevesebb ösztrogént termelnek. Gyakoribbá válnak az anovulációs ciklusok, vagyis nem mindig megy végbe peteérés, így egy-egy menstruáció el is maradhat, hossza rövidebbé, erőssége gyengébbé válik. Ennek oka, hogy csökken az LH/FSH-val szembeni érzékenység. Ekkor a legtipikusabb panaszok a hőhullámok, éjszakai izzadás, hangulatingadozás, súlygyarapodás, libidó csökkenése. Legtöbbször ekkor gondolnak a nők arra, hogy tüneteitek a változókor szele provokálja.

Amennyiben az utolsó menstruáció után eltelt már 1 év, onnantól beszélünk klimax-ról.

3.MEGÁLLÓ: POSZTMENOPAUZA

A posztmenopauza, ahogy a neve is mutatja, a változókor utáni időszakot jelöli (pontosabban az utolsó vérzés után 2- évvel kezdődő időszakot). Ekkor már nincs vérzés, nincs peteérés. Az ösztrogén és a progeszteron termelődése egészen minimális, és megjelennek a klimax (is) okozta betegségek, szövődmények mint pl. Az érelmeszesedés, csontritkulás, magas koleszterinszint.

HORMONTERÁPIA BIZTONSÁGOSAN

A klimax okozta tünetek sokaknak igencsak rányomja a bélyegét a mindennapokra. Ekkor érdemes konzultálni a nőgyógyásszal, ugyanis nagy segítséget jelenthet a hormonterápia, mellyel igen eredményesen lehet csökkenteni, esetleg megszűntetni a tüneteket. Szerencsére ma már az alacsony hormontartalom és a folyamatos monitorozás miatt a terápia biztonságos, ám ehhez alapos, előzetes vizsgálatok szükségesek, hogy ki lehessen zárni esetleges kontraindikációkat (pl. Trombofília). A hormonkezelésnek köszönhetően ráadásul csökkenthető a későbbiekben a klimax számlájára írható csontritkulás, szív-és érrendszeri problémák kialakulásának esélye.

Dr. Hetényi Gábor, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyásza mindemellett felhívja a figyelmet az egészséges életmód betartására is, hiszen a dohányzás abbahagyása, rendszeres testmozgás és egészséges étkezés mind hozzájárul pluszban a panaszok mérsékléséhez, a jó közérzethez és a szövődmények elkerüléséhez.

Forrás: nogyogyaszatikozpont.hu, https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/ott-vagyunk-mar-a-klimax-allomasai