A LEGFONTOSABB KÉRDÉSEK A MELANOMA KEZELÉSE KAPCSÁN

Amikor valakinél melanomát diagnosztizálnak, természetes, hogy megijed és összezavarodik. Ilyenkor fontos, hogy őszinte, világos információkhoz jusson az érintett. Dr. Borbola Kinga, az Anyajegyszűrő Központ bőrgyógyász-kozmetológusa, klinikai onkológus a diagnózis és kezelés kapcsán felmerülő legfontosabb kérdéseket vette sorra.

AMIKOR MEGSZÜLETIK A MELANOMA DIAGNÓZISA

  • Milyen vastag a melanoma, milyen mélyen terjedt a bőrben?
  • Más testrészekre is kiterjedt?
  • Más tesztre, szakorvosi vizsgálatra is szükség lesz, hogy dönthessünk a kezelésről?

AMIKOR A KEZELÉSRŐL KELL DÖNTENI

  • Milyen kezelési lehetőségek vannak, melyiknek mi az előnye és a kockázata?
  • Melyiket javasolja a bőrgyógyász?
  • Milyen gyorsan kell dönteni a kezelésről?
  • Hogyan kell felkészülni a kezelésre?
  • Hol fog zajlani a kezelés, mennyi ideig fog tartani, van-e mellékhatás, amellyel számolni kell?
  • Hogyan hat majd a kezelés a mindennapi életre, van-e amit nem szabad tenni a kezelés után?
  • Mekkora esély van a rosszindulatú daganat kiújulására ezzel a kezeléssel, mit tehetünk, ha ez megtörténik?

A KEZELÉS UTÁN

  • Milyen tünetekre kell figyelni?
  • Mi az esélye egy másik bőrrák kialakulásának, milyen opciók vannak, ha ez megtörténik?
  • Szükséges-e ezután speciális fényvédelem, milyen lépések szükségesek a napsugárzás káros hatásainak kivédésére?
  • Milyen utókezelésre lesz szükség?
  • Mekkora a családtagoknál a bőrrák kockázata, mit tehetünk ennek csökkentéséért?

MINÉL HAMARABB ISMERJÜK FEL, ANNÁL JOBBAK AZ ESÉLYEK

– Nyilvánvaló, hogy minél felületesebben hatolt be a melanoma a bőrbe, annál nagyobb a gyógyulás esélye. A melanoma stádium besorolásánál az I. és II. stádium azokat a betegeket foglalja magában, ahol nincs bizonyíték regionális vagy távoli áttét jelenlétére. A III. stádiumban klinikai vizsgálattal vagy képalkotó eljárásokkal kimutatható, hogy a regionális nyirokcsomókban vagy nyirokutakban áttét igazolható. A IV. stádium jelöli azt az állapotot, amikor távoli, bármely lokalizációban kimutatható áttét. A betegség lefolyása azonban az egyes érintetteknél nagyon különböző lehet, a szervezet, az immunrendszer erejétől függően – ismerteti dr. Borbola Kinga, az Anyajegyszűrő Központ bőrgyógyász-kozmetológusa, klinikai onkológus. – Melanoma esetén az elsődleges megoldás és a további következmények megelőzésének módja a korrekt, biztonsági udvarral történő sebészeti eltávolítás, amit természetesen szövettani feldolgozás követ. Csak ennek birtokában lehet a további kezelésről – például molekuláris biológiai – vagy sugárkezelésről – és az ellenőrzések gyakoriságáról dönteni.  Korábban, ha nyirokcsomó áttét jelentkezett, a rövid időn belül elvégzett regionális nyirokcsomó eltávolítás volt a bevett eljárás. Manapság már világszerte alkalmazzák a nyirokcsomó-feltérképezési technikát, és az összes regionális nyirokcsomó eltávolítására csak abban az esetben kerül sor, ha az őrszemnyirokcsomó szövettani vizsgálata daganatsejtek jelenlétét igazolja. Ha a melanoma nem adott áttétet, a gyógyulási arány csaknem száz százalékos. Ha azonban valakinek már volt melanomája, fennáll az újabb daganat kialakulásának veszélye, ezért tehát nem csak azoknál elengedhetetlen a bőrgyógyászati vizsgálat, a teljes testtérképes anyajegyszűrés, akik valamiféle elváltozás vesznek észre az anyajegyeikben, de azoknak is, akik már átéltek bőrrákot vagy a családjukban előfordult már bármilyen bőrrákos megbetegedés.

Forrás: Anyajegyszűrő Központ  , https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/a-legfontosabb-kerdesek-a-melanoma-kezelese-kapcsan

ORRSPRAY KÖRKÉP – MIT HASZNÁLJAK ORRDUGULÁS, ORRSZÁRAZSÁG ÉS POLLENEK ELLEN?

A változékony időjárás és a pollenszezon miatt mostanában egyaránt kínlódunk a nátha és az allergia tüneteivel. Dr. Augusztinovicz Monika fül-orr-gégész, allergológust, a Fül-orr-gégeközpont orvosát arról kérdeztük, hogy milyen orrspray-ket érdemes használni a tünetek ellen?

NÁTHÁS ORRDUGULÁSRA

Nátha esetén jelentkező orrdugulás ellen kiválóan beválnak az ún. orrnyálkahártya lohasztó készítmények. Ezek az orrnyálkahártyában található apró ereket húzzák össze, ezáltal csökkentik az orrdugulást okozó duzzanatot, így újra szabadon lélegezhetünk az orrunkon keresztül. Habár recept nélkül is beszerezhetők, ám fontos, hogy csak a betegtájékoztatóban leírt ideig alkalmazzuk az orrspray-ket, ne szokjunk rá, hosszabb ideig használva az orrnyálkahártyát károsíthatják!

ALLERGIÁS ORRDUGULÁS ELLEN

Ha légúti allergia miatt nem kapunk az orrunkon levegőt, akkor ne az előbb említett készítményeket keressük. Allergiás orrdugulás ellen gyulladást csökkentő, szteroidos, esetleg antihisztaminnal kombinált orrspray-re van szükségünk. A receptre kapható készítményeket hosszú távon is biztonsággal alkalmazhatjuk, akár az egész pollenszezonban, amíg az allergén növény virágzása tüneteket okozna. Ne féljünk, a szteroid csak helyileg szívódik fel az orrnyálkahártyáról, emiatt mellékhatásoktól sem kell tartanunk.

HA ORRSZÁRAZSÁG JELENTKEZIK

Orrszárazság lehet autoimmun betegségek tünete, okozhatja túlzásba vitt nyálkahártya lohasztó orrspray használat is, de bizonyos gyógyszerek mellékhatásaként vagy hormonális változások következtében is jelentkezhet. Gyakran épp a nátha vagy allergia kezelésére szolgáló, szájon át szedhető készítmények okozzák, ezért kiegészítésként vagy megelőzésre is érdemes tengervizes orrspray-t használni. Már gyermekkortól és várandósság esetén is alkalmazható készítmények.

ORRHIGIÉNIA ÉS SZABADULÁS A POLLENEKTŐL

Az orrmosó hasznos kiegészítő pollenszezonban is. Orrszárazság esetén is bevethető, a tengervizes orrspray mellett, de kiválóan alkalmas arra is, hogy a napközben az orrnyálkahártyára tapadt pollenektől esténként megszabaduljunk. Az orrmosás egy e célra kifejlesztett irrigátor segítségével történik, amibe feloldjuk a készen kapható optimalizált arányú sókeveréket. Az így kapott folyadékkal az orrüregeket át tudjuk mosni, mely nem csak pollenek ellen, de nátha, arcüreggyulladás és hátsó garatfali csorgás esetén is alkalmazható kiegészítő kezelésként, akár naponta többször is.

HA SEMMI NEM HASZNÁL

Nem szűnő orrdugulás esetén mindenképp javasolt a fül-orr-gégészeti vizsgálat. Ha a probléma tartósan fennáll, a háttérben akár orrsövényferdülés vagy orrpolip is állhat, melyek kezeléséhez műtétre lehet szükség.

Forrás: Fül-orr-gégeközpont , https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/orrspray-korkep-%E2%80%93-mit-hasznaljak-orrdugulas-orrszarazsag-es-pollenek-ellen

1-ES TÍPUSÚ CUKORBETEGSÉG-MIKRE FIGYELJENEK A BETEGEK?

Bár az 1-es típusú cukorbetegséget gyakran gyerekkori diabetesnek is nevezik, az igazság az, hogy sokszor felnőtteknél diagnosztizálják ezt a – többnyire- autoimmun betegséget. Sokan rémülten fogadják a hírt, mikor kiderül a kórkép fennállása, ezért dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa megosztotta, mi mindenre szükséges ügyelniük az érintetteknek.

CSAKIS INZULINNAL KEZELHETŐ

Mivel az 1-es típusú cukorbetegség során a szervezet megtámadja a hasnyálmirigy inzulint termelő béta-sejtjeit, ezért a hasnyálmirigy nem képes inzulint előállítani – vagy csak nagyon kis mennyiségben-így a betegség kezelése minden esetben inzulinnal történik. A 2-es típusban,  a kezelés orális készítmények adsávall is lehetséges, illetve életmód terápiával.

NAGYOBB A HIPOGLIKÉMIA VESZÉLYE

A cukorbetegek – legyen az 1-es vagy 2–es típus- nagy félelme a hipoglikémia, mely remegéssel, rossz közérzettel, izzadással, szapora pulzussal jár. Ekkor a vércukorszint 3.5 mmol/l alá esik. Ezt az értéket azonnal meg kell emelni a súlyosabb tünetek elkerülése érdekében (eszköze pl. keksz, szőlőcukor, súlyos esetben glukagon injekció). A“hipózás” esélye az 1-es típusú cukorbetegeknél nagyobb az inzulinkezelés miatt. Fontos, hogy a beteg mindig fogyassza el az előírt CH mennyiséget és kellő dózisú inzulint adjon be magának. Az edzések alkalmával, mindig vegye tekintetbe a mozgás megkezdése előtti vércukor értékeket, az edzés tartamát és intenzitását. A testmozgás még a következő órákban is csökkentheti a vércukor értékeket.  Társult betegségek esetén különösen, ha hányással, hasmenéssel jár, egyeztesse orvosával az inzulinadagolást

BIZTONSÁGOS VEZETÉS

A diabeteses betegek ugyanúgy vezethetnek, mint bárki más, viszont a jogosítványban szerepel a betegség fennállása. Vezetés során a fő veszélyt a hipoglikémiajelenti, ezért indulás előtt mérje meg vércukorszintjét, illetve hosszú út esetén 2 óránként tartson újabb ellenőrzést. Az autóban mindig tartson „hipózás” esetére kekszet vagy szőlőcukrot! Amennyiben mégis leesne vezetés közben a vércukor szintje, álljon félre, egyen  szőlőcukrot, vagy más szénhidrátot, ezután  mérje meg a vércukorszintjét! Miután jobban lett, ne azonnal induljon tovább még  egy kis időt várjon az út folytatásáig – tanácsolja dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

TERHESSÉG 1-ES TÍPUSÚ DIABETES ESETÉN

Természetesen a terhes nő 1-es típusú cukorbetegségben is életet adhat egészséges gyermeknek, ám szoros megfigyelést igényel a terhessége.  Fontos, hogy már a családtervezéskor konzultáljon szakemberrel, hogy gyermeket szeretne. A terhesség okozta hormonális változások miatt ingadozhat a vércukorszintje, ezért gyakoribb vércukor ellenőrzésre van szükség. A várandósoknál  egyes esetekben  javasolt az inzulin pumpa használata, mivel a terhesség folyamán gyakran dózist kell módosítani. (Tovább nehezítheti a normál vércukorszint elérést az, ha reggeli rosszullétek gyötrik). Várandósság során az egészséges nőknek is érdemes folsavat szedniük, ám ez diabetes esetén még nagyobb jelentőséggel bír, és gyakran az orvos ír fel receptre folsav készítményt (számukra általában 5 mg folsav javasolt). Bár lehetséges a cukorbeteg anyukák esetén a természetes szülés is, különösen, ha a baba nagyobb súlyú  indokolt  lehet császármetszés is.

TÁRSULÓ BETEGSÉG ESETÉN

Amennyiben valaki 1-es típusú cukorbetegséggel küzd, ez magasabb vércukorszintet eredményezhet. Sajnos egy-egy társuló betegség már önmagában is igen kellemetlen állapot, hát még akkor, ha mellette az illető diabeteses. Fontos, hogy ekkor gyakrabban mérje vércukorszintjét (éjjel is), valamint, ha szükséges, kérje ki orvosa javaslatát az inzulin dózisát illetően! Ügyeljen a megfelelő hidratálásra, folyadékfogyasztásra. Ha nem tud enni, gyakrabban mérje a vércukor szintjét és az értékeknek megfelelően, csökkentse az inzulin adagot. Társuló betegségnél gyakrabban  ellenőrizze vizeletében a keton szintet- amennyiben magasabb értéket mutat, azonnal jelezze orvosának!

BIZONYOS SZABÁLYOK BETARTÁSÁVAL TELJES ÉLETET ÉLHETNEK

Bár a cukorbetegség nem fordítható vissza, vagyis nem gyógyítható, ám megfelelő terápiával a betegek teljes életet élhetnek. Ehhez viszont fontos a normál vércukorszint elérése inzulinnaldiétávalmozgással, valamint az orvos egyéb utasításainak betartásával (pl. fekély-prevenció, szövődmények szűrése). Amennyiben valaki frissen diagnosztizált cukorbeteg, feltétlenül forduljon diabetológushoz a terápia beállítása céljából. Manapság több fórum és csoport is létezik, ahol támogathatják egymást a betegek és tanácsokat, tapasztalatokat oszthatnak meg egymással.

Forrás: Cukorbetegközpont , https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/1-es-tipusu-cukorbetegseg-mikre-figyeljenek-a-betegek

8 OK, AMI MIATT FÁJHAT A HÁT FELSŐ RÉSZE

A hátunk felső részében igen gyakran jelentkezik fájdalom, sokszor a rossz tartás, ritkábban ízületi gyulladás vagy más betegség miatt. Dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a FájdalomKözpont sebésze, a neurálterápia – és a HKO / TCM szakorvosa, fájdalomspecialista a jellemző okokra és azok kezelési lehetőségeire hívta fel a figyelmet.

EZÉRT FÁJHAT A HÁT FELSŐ SZAKASZA

A nyak és a bordák alja közti háti szakaszt nevezhetjük felső háti szakasznak, amely a fájdalomnak számos formáját produkálhatja, a sérülés okozta konkrét fájdalomtól az égő, löktető vagy tompa sajgásig. Bár ez a szakasz ritkábban fáj, mint a derék, az Occupational Medicine tanulmánya szerint 10-ből egy férfi, és két nő szenved tőle. Íme, a leggyakoribb okok a fájdalom hátterében. 

1. IZOMGYENGESÉG ÉS ROSSZ TARTÁS

Az izmok elgyengüléséhez nem kell túl sok: elég csak egész nap a munkahelyünkön, majd otthon ülni – többnyire rossz pozícióban. A nem használt izmok és rossz tartás pedig hosszútávon fájdalmat okoznak, hiszen a gravitáció és a test súlya eleve nyomást helyez a gerincre, a csigolyákra, a szalagokra, amelyek így egy rossz helyzethez kénytelenek alkalmazkodni. A megoldás mindenképpen az ortopéd orvos és a gyógytornász, mozgásterapeuta együttműködése, hiszen elsősorban a fájdalmat kell megszüntetni, majd helyre kell állítani a helyes struktúrákat és izomerőt.  

2. IZMOK TÚLTERHELÉSE

Az izmok túlterhelése miatti hátfájdalom elsősorban a gyakran ismételt mozdulatok okán alakul ki, a húzódások, rándulások, irritáció következményeként. Ez lehet munkahelyi ártalom vagy olyan sportok miatt kialakuló érzés, mint például a baseball. A megoldás első lépése a pihentetés, majd következhetnek a fizikoterápiás eljárások (például lökéshullámlézerterápia, TENS-kezelés), és ebben az esetben is nagyon fontos a gyógytornász által beállított, megfelelően kivitelezett mozgás. 

3. SÉRÜLÉS

Számos trauma érheti a hát felső részét, az eleséstől, a munkával kapcsolatos sérülésekig, autóbalesetig, vagy akár szerencsétlenül kivitelezett emelésig. A fájdalom a nyilvánvaló esetekben azonnal megjelenik, de előfordul, hogy csak másnap érezzük. Azért érdemes minden esetben orvoshoz fordulni, mert meg kell előzni az olyan esetleges komplikációkat, mint a krónikus fájdalom, az idegkárosodás vagy a bénulás.    

4. PORCKORONGSÉRV

A hátfájdalom oka krónikus fájdalom szindróma és porckorongsérv is lehet.

A porckorongok kívülről körkörös gyűrűkből épülnek fel, belülről kocsonyás anyag alkotja őket. Feladatuk, hogy biztosítsák a gerinc rugalmasságát, és csillapítsák a gerincre ható erőket. Az idővel kopásnak induló porckorong könnyebben megsérülhet, így egy hirtelen, nagyobb terhelésre a gyűrűk átszakadhatnak, a porckorongban lévő anyag kitüremkedhet és létrejöhet a porckorongsérv, ami akkor is fáj, ha nem szakad ki. Kisugárzó fájdalom is megjelenhet, nyaki sérv esetében a felső végtagban, és ritkábban olyan neurológiai tünetek jelentkezhetnek, mint a végtagok izmainak gyengülése, zsibbadás. A porckorongsérv kezelése több pillérre épül: a fájdalomterápia éppúgy fontos, mint a speciális mozgásterápia, végső esetben pedig szóba jön a műtét.

5. IDEGBECSÍPŐDÉS

Előfordulhat, hogy éppen a porckorongsérv miatt elcsúszott porckorong nyom egy ideget, de olyan okok miatt is kialakulhat az éles fájdalommal járó idegbecsípődés, mint például az izomhúzódás vagy izommerevség. Az októl függ a kezelés is, hiszen lehet, hogy izomlazító- és helyi gyulladáscsökkentő injekcióval megszűnik a panasz, de ha porckorongsérv áll a háttérben, akkor nyilván azt kell kezelni.

6. PORCKOPÁS

porckopás során az ízületeket borító porc elvékonyodik, töredezni kezd, sőt lassan fel is szívódhat. A folyamat jellemzően lassan, évek, évtizedek alatt megy végbe, és az esetek döntő többségében komoly fájdalmat, mozgáskorlátozottságot, merevséget, egyes esetekben deformitásokat okoz a csípőben, a térdben és a felsőtesten a vállban. Az egyik leghatékonyabb eszköz ellene a hialuronsavas injekciókúra. A többalkalmas injektálással ugyanis „kenőanyag” juttatható az ízülethez, ami a mozgás során keletkező súrlódást csökkenti és az ízületet érő lökéseket tompítja. A terápia 6-12 hónapon át tartó javulást okozhat az alapbetegség függvényében, amelyet általában évente egyszer ismételni szükséges. A térd- és a vállízületbe a természetes hatóanyag tartalmú  hialuronsav injekció és az orvosi kollagén injekció kombináltan is adható, nagyon jó eredményekkel. Nem jár szúrással, de segíthet az orvosi lézerkezelés és a lökéshullám terápia is, amely a vérkeringés- és anyagcsere élénkítésével fájdalomcsillapító és regerációt beindító hatással bír. A módszerek kombinációja pedig egyes esetekben fokozhatja a hatékonyságot.

7. GERINCÍZÜLETI GYULLADÁSOK

Több betegség is ebbe a csoportba tartozhat, a Bechterew betegségtől a pikkelysömört kísérő arthritis psoriatica-ig. A gyulladás az inak, szalagok, az ízületi tok, a rostos porc lehorgonyzási pontjainak csonthártyájában indul meg, és a fájdalom, merevség miatt végzett kivizsgálás során lehet beazonosítani. A korai felismerés ebben az esetben nagyon fontos, mert a ma már elérhető hatékony terápia időben történő alkalmazásával a betegség természetes lefolyása kedvezően módosítható és megelőzhető az állapot súlyos romlása.

8. EGYÉB OKOK

– A hát felső részén megjelenő fájdalomnak természetesen számos oka lehet még, a gerincferdüléstől a gerinc kisízületi kopásáig, a fibromyalgiáig, a Scheuermann-kórtól a szívinfarktusig, de a hasnyálmirigy, az epe, a tüdő és a mellhártya különböző betegségei  és a herpes zoster is okozhatnak hasonló panaszokat – ismerteti dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a FájdalomKözpont sebésze, a neurálterápia – és a HKO / TCM szakorvosa, fájdalomspecialista. – A kivizsgálás éppen azért is elengedhetetlen, hogy pontos diagnózis szülessen, amire hatékony, sokszor komplex kezelés épülhet.

Forrás: FájdalomKözpont , https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/8-ok-ami-miatt-fajhat-a-hat-felso-resze

NORMÁL TSH MELLETT IS LEHET GOND A PAJZSMIRIGYÉVEL

A pajzsmirigyzavarnak több típusa is van, és szinte nincs is olyan ember, akinek családjában vagy ismerősi körében ne lenne olyan, aki ne szenvedne valamelyikben. Éppen ezért, ha valaki furcsa, kellemetlen tüneteket tapasztal, ellenőrizteti TSH szintjét. Dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája azonban felhívja a figyelmet arra, hogy önmagában a TSH értéke nem diagnosztikus jellegű.

MIT MUTAT A TSH?

Amennyiben valaki képet szeretne kapni pajzsmirigye működéséről, az első körben a TSH szintjét ellenőrizteti. De mi is pontosan a TSH?

TSH az agyalapi mirigy által termelt hormon, mely a pajzsmirigy hormontermelését serkenti, valamint segíti a jód felszívódását. Éppen ezért, ha a pajzsmirigy kevés hormont termel, akkor kompenzálásként a hipotalamusz több TSH-t termel, ha pedig túl sok a T3/T4, akkor pedig kevesebbet- magyarázza az endokrinológus, aki hozzátette, hogy normál esetben 0,4-4 mIU/l között mozog a hormon szintje (ez laboronként némileg változhat). Ennek ellenére érdemes tudni, hogy a legideálisabb az, ha 2,5 mIU/l alatti az érték (időseknél már kissé a  mIU/l feletti érték is elfogadott)

ÖNMAGÁBAN A TSH ÉRTÉK NEM ELÉG

Sokan nincsenek tisztában azzal, hogy önmagában a TSH érték ellenőrzése nem elég, ez alapján nem lehet pontos diagnózist felállítani. Sajnos gyakori, amikor a beteg kézhez kapja a laboreredményét, látja, hogy a referencia értéken belül mozog a szintje, majd nyugodtan hátradől. Pedig -főleg, ha tüneteket is tapasztal az illető- egyéb vizsgálatok is szükségesek a teljes képhez.

Egyrészt a vérvétel során célszerű ellenőriztetni a T3, T4, ATPO szintjét is (ez utóbbi a gyulladásra, autoimmun betegségre hívhatja fel a figyelmet), másrészt fontos még a pajzsmirigy ultrahangos vizsgálata is. Ugyanis előfordulhat, hogy bár normál tartományon belül van a TSH (még), ennek ellenére lehetnek a mirigyen göbök, szerkezetbeli, méretbeli eltérések.

A PAJZSMIRIGYZAVAROK KEZELÉSE HOLISZTIKUS MEGKÖZELÍTÉST KÍVÁN

Dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája szerint, mint az összes más betegségnél, a pajzsmirigyzavarok esetén is fontos a holisztikus megközelítés, tehát ha valaki pajzsmirigyzavarra gyanakszik, úgy fontos a TSH mellett az említett vizsgálatokat is elvégeztetni, hogy teljes képet kaphasson szerve állapotáról és működéséről.

Forrás: Budai Endokrinközpont , https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/normal-tsh-mellett-is-lehet-gond-a-pajzsmirigyevel

MIKOR ÉS KINEK VAN SZÜKSÉGE SZÍVULTRAHANGRA?

A szívultrahang a kardiológia egyik leghasznosabb képalkotó vizsgálati módszere, amellyel kizárható és igazolható is számos betegség, rendellenesség. Dr. Müller Gábor, a KardioKözpont szakorvosa arról beszélt, milyen esetekben érdemes szívultrahangot készíteni.

MIRE JÓ A SZÍVULTRAHANG?

szívultrahang felhasználása igen sokrétű, többek közt az alábbiakra alkalmas:

  • Kideríthető a segítségével, hogy milyen szerkezeti rendellenessége van a szívnek.
  • A szívüregek mérete és faluk vastagsága pontosan mérhető.
  • A doppler technikának köszönhetően vizsgálható a véráramlás a szíven belül. 
  • Kimutathatóak a szívbillentyűk rendellenességei. 
  • Szívinfarktus után szívultrahanggal vizsgálható a szívizom károsodása és a kamra falainak mozgása.
  • Fontos szerepe van a mellkasi fájdalmak kivizsgálása során.
  • Mellkasi trauma utáni károsodások kimutatására is alkalmas.
  • Krónikus szívbetegségben értékelhetővé válik a szív különböző részeinek működése.
  • Láthatóvá teszi, van-e folyadék a szív körül.
  • Kiderülhet, van-e tumor a szívben.
  • Felmérhetőek és ellenőrizhetőek a szív fejlődési rendellenességei.
  • Monitorozható, hogyan reagál egy beteg a kezelésre.
  • Bizonyos bakteriális fertőzések szíven belüli jelenlétére lehet így bizonyítékot szerezni.
  • A szívultrahang segítségével ki is zárhatók a fenti rendellenességek.

MIÉRT SZERETI AZ ORVOS, MIÉRT A PÁCIENS?

A szívultrahang elvégzése mellkasi fájdalom esetén is fontos.

– Orvosi szempontból a szívultrahang egy roppant hasznos és informatív eszköz, a kivizsgálásnak sok esetben az alapja. A páciensek körében pedig azért „népszerű”, mert fájdalmatlan, nem jár injekcióval, sugárterheléssel és nem okoz bezártság-érzést, hiszen csak egy ágyon kell hozzá feküdni. Ezen kívül nagy előnye, hogy minden élethelyzetben, egészséges és beteg pácienseknél is alkalmazható, nem szükséges hozzá semmiféle előkészület – ismerteti dr. Müller Gábor, a KardioKözpont kardiológusa. – A szívultrahangos vizsgálat időtartama kb. 20 perc, attól függően, mit keresünk, ismerjük-e a pácienst, vagy csupán megelőző vizsgálatról van-e szó.
Müller doktortól tudható, hogy szívultrahangos vizsgálattal a már ismert betegségek esetén is jól detektálható az állapot, például a szívkoszorúér betegség utánkövetésénél is része kell, hogy legyen a monitorozásnak. Ugyanakkor mindazoknak, akiknek a családjában már előfordult szív- érrendszeri betegség, esetleg olyan tüneteket tapasztalnak magukon, mint erős szívdobogás, mellkasi fájdalom, nehézlégzés, csökkent terhelhetőség, a megelőzés részeként szintén fontos lehet a szívultrahang. Ha segítségével kiderül, hogy nincs szervi elváltozás a tünetek mögött, egyrészt megnyugodhatunk, másrészt esetleg elindulhatunk egyéb kezelés irányába, ha pedig mégis fény derül valamilyen betegségre, a korai felismeréssel hatékonyabbá tehetjük a kezelést és kivédhetővé az esetleges szövődményeket.

Forrás: KardioKözpont  , https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/mikor-es-kinek-van-szuksege-szivultrahangra

EZT TEGYE, HOGY A REUMÁS ÍZÜLETI GYULLADÁST MEGELŐZZE!

A reumás ízületi gyulladás (RA) autoimmun betegség. Kialakulásának oka nem ismert, ám ha a családban előfordult, az öröklődés miatt nagyobb rá az esély. Leginkább nőkben 40 év körül megjelennek a tünetek, ahogy ezt Dr. Kádár János immunológus, az Immunközpont főorvosa a megelőzés lépéseit ismertette.

A MENOPAUZA UTÁN FOKOZOTTAN FIGYELJEN A TÜNETEKRE!

A magas ösztorgénszint közrejátszhat a rheumatiod arthritis első tüneteinek megjelenésében. Több kutatás is igazolta, hogy a betegség első jelei a menopauza időszakában jelennek meg, illetve a már kialakult RA tünetei is erősödnek a hormonális változások miatt.
Tipp: Az RA nem gyógyítható, de a tünetek csökkentéséhez és a jó életminőség megőrzéséhez fontos a korai diagnózis és az időben megkezdett kezelés. A menopauza időszakában ezért fokozottan figyeljünk, és ha az alábbiakat észleljük, forduljunk immunológushoz:

– általános rossz közérzet: levertség, étvágytalanság, fogyás, fáradtság

– fájdalmas, duzzadt ízületek, elsőként a kéz, majd a boka területén jelentkezik a fájdalom, kezdetben jellemzően csak a test egyik oldalán.

SZOKJON LE A DOHÁNYZÁSRÓL!

Mint a legtöbb betegség megelőzésében, az RA esetében is nagyon fontos a dohányzás kerülése. Öröklött hajlam esetén a dohányfüst már gyermekkortól kezdődően növeli a betegség kialakulásának kockázatát, ezért fontos, hogy a lakás is füstmentes legyen. A már kialakult betegség esetén pedig a dohányzás rontja a kezelés hatékonyságát.

EGYEN JÓL ÉS MOZOGJON!

Az elhízás is növeli az RA kialakulásának kockázatát, emellett épp úgy megnehezíti a kezelés, mint a dohányzás. A megelőzésben ezért fontos ügyelni a normál testsúly megtartására. Ehhez szükséges a rendszeres mozgás mellett a jól összeállított étrend is. Egy, a Frontiers in Nutrition folyóiratban korábban megjelent kutatás szerint a gyulladáscsökkentő étrend meglévő betegségnél segít enyhíteni a tüneteket. Ennek fő pillére a nyers, vagy alig párolt-főzött zöldségek, szezonális gyümölcsök, probiotikumok fogyasztása, amit kurkuma és gyömbér egészít ki.

EGÉSZSÉGES BÉLFLÓRA

A mikrobiom az utóbbi években került a kutatások középpontjába, több is vizsgálja az RA és a bélflóra kapcsolatát. Összefüggést fedeztek fel például a P.copri baktérium jelenléte a bélben és az RA kialakulása közt. Egy másik kutatás megerősítette, hogy bizonyos mikrobák bősége a bélben akár előre is jelezheti a betegség későbbi kialakulását.

A STRESSZ FELDOLGOZÁSA SEGÍTHET

A gyermekkori traumáktól kezdődően felnőtt stresszes mindennapjainkig minden hat az RA megjelenésére. Sőt, egy stresszesebb időszak a már tünetmentes betegekben is fellángolást okozhat. Sok esetben nincs lehetőségünk a kiiktatására, de a napirend tudatos kialakítása, a pihenésre és kikapcsolódásra fordított idő beiktatása és stresszcsökkentő technikák elsajátítása segíthet a káros hatások leküzdésében. Az RA kezelése során tehát a lelki egyensúly szerepére is gondolni kell.

Forrás: Immunközpont , https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/ezt-tegye-hogy-a-reumas-izuleti-gyulladast-megelozze

MIKRE FIGYELJENEK A HORMONZAVARRAL KÜZDŐK?

A hormonális rendszer az egész test működésére komoly befolyást gyakorol, a hormonok lényegében a szervezet karmesterei. Éppen ezért okozhat nagy gondokat az, ha a kényes hormonális egyensúly felborul. Sajnos ez igen gyakori problémának számít, és fontos, hogy az endokrin zavarokkal küzdők bizonyos tanácsokat betartsanak az egészségük és a jobb közérzetük érdekében. Hogy mi mindenre kell odafigyelni, azt dr. Polyák Annamária, a Budai Endokrinközpont endokrinológusa osztotta meg.

HA BORUL A KÁRTYAVÁR

Számtalan fajta hormonzavart ismerünk, hiszen több hormontermelő szervünk is van, és általában ezek a szervek egyenként is több hormont termelnek. Érdemes tudni, hogy a szervezetünk működésében minden mindennel összefügg, így nem csoda, ha kialakul valamilyen hormonzavar, nagyon gyakori, hogy az nem önállóan áll fenn, hanem mellette előbb-utóbb egyéb endokrin –vagy egyéb- problémát is felfedezni. Éppen ezért nem ritka, amikor egy egyszerű progeszteronhiány esetén kiderül, hogy az illető inzulinrezisztens, majd az, hogy pajzsmirigybeteg is (ez a 3 állapot igen gyakran fordul elő együtt). Ezzel célszerű tisztában lenni, ugyanis, ha fény derül egy hormonzavarra, meglehet, hogy mellette még más is jelen van.

RENDSZERES VÉRVIZSGÁLAT

Amennyiben valakinél diagnosztizáltak hormonzavart, fontos, hogy az érintett részt vegyen rendszeres ellenőrzéseken, ahol a hormonális állapotának alakulását vizsgálják. Ezt abban az esetben se lehet kihagyni, ha az értékek normalizálódtak.

ÜGYELJEN AZ ÉTRENDJÉRE

Sok hormonzavar kialakulásában nagy szerepet játszik a helytelen étrend, sőt, vannak olyan problémák, melyek mellett gyakran fel lehet lelni ételintoleranciákat (pl. Autoimmun pajzsmirigyzavar mellett gyakran van jelen gluténérzékenység is, az IR kialakulásában és kezelésében nagy szerepe van a táplálkozásnak is.) Amennyiben nem biztos abban, állapotánál milyen étrend lehet segítségére, forduljon dietetikushoz, aki személyre szabott diétát állít össze.

CSÖKKENTSE A STRESSZT

stressz – csakúgy, mint a helytelen táplálkozás vagy a mozgáshiány- bizony komoly hatást gyakorol a hormonrendszerre- már csak azért is, mert stresszhelyzetben bizonyos hormonok szabadulnak fel (pl. Adrenalin, kortizol), ez pedig több más hormon termelődését is befolyásolja. Éppen ezért, a hormonzavarok komplex kezelésében bizony lényeges szerepet kap a megfelelő stresszkezelés.

HA NEM JAVULNAK A TÜNETEK

Sokakat egy-egy kellemetlen tünet vezet el vérvételre, ahol kiderül a hormonzavar. Sajnos az adott problémára kapott gyógyszer sokszor önmagában nem elég hatásos, így előfordulhat, hogy a zavaró panasz továbbra is fennáll. Ennek több oka lehet: az egyik, hogy még várni kell, hogy a gyógyszer kifejthesse a hatását, de lehet, hogy más dózisra/készítményre van szüksége. Előfordulhat még, hogy az életmódján nem változtatott, pedig kellett volna (pl. IR esetén ez kiemelten fontos, sőt, a legfontosabb), valamint az is lehet, hogy más hormonzavar is fennáll, melyet még nem kezel- mondja dr. Polyák Annamária, a Budai Endokrinközpont endokrinológusa.

TARTSA BE A GYÓGYSZERSZEDÉS SZABÁLYAIT

Vannak olyan gyógyszerek, melyek felszívódását bizonyos ételek/italok gátolják, ezért együtt nem szabad a kettőt bevinni (pl. A pajzsmirigy gyógyszer beszedése után kb. 1 órát kell várni a tej fogyasztásával), illetve oda kell figyelni a megfelelő tárolásra is (pl. Nagy melegben veszíthet a hatásából sok gyógyszer). Ezért alaposan kérdezze ki orvosát, gyógyszerészét az adott készítménnyel kapcsolatos tudnivalókról!

Forrás: Budai Endokrinközpont , https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/mikre-figyeljenek-a-hormonzavarral-kuzdok

A GYAKORI TOROKKÖSZÖRÜLÉS IS ALLERGIÁT JELEZHET

Az utóbbi hetekben gyakrabban köszörüli a torkát, mintha állandóan valami kellemetlen érzést próbálna megszüntetni ezzel? Ha emellett egyéb tünetei is jelentkeznek, akkor felmerülhet a légúti allergia gyanúja. Dr. Moric Krisztina fül-orr-gégész, allergológus, a Budai Allergiaközpont orvosa elmondta, hogyan lehet kezelhető a probléma.

A SZÉNANÁTHA TÜNETEI

Tavasztól őszig sokan küzdenek a pollenallergia következtében szénanáthás tünetekkel. Ha a szabadban orrdugulás, orrfolyás, szemviszketés, könnyezés és tüsszögés jelentkezik és ez hetek óta tart, akkor javasolt allergológushoz fordulni.

„A tünetek kapcsán először a legtöbben arra gondolnak, hogy csak a változékony időjárás miatt megfáztak. A nátha azonban egy hét-tíz nap alatt rendszerint elmúlik, így ha már valóban hosszabb ideje tüneteink vannak, forduljunk allergológushoz.”

MI OKOZZA A KRÁKOGÁST?

Az allergia kevésbé ismert tünete, ám valójában nagyon gyakori, különösen a még nem, vagy nem megfelelően kezelt szénanáthás betegeknél. Légúti allergia esetén a szervezet egyébként teljesen ártalmatlan anyagok, a pollenek ellen védekezik. Az immunrendszer túlműködése miatt véli ezeket veszélyesnek, így igyekszik mielőbb megszabadítani tőle a szervezetünket, emiatt fokozódik az orrnyálkahártya által termel váladék mennyisége is.

„Ez egészséges emberekben is termelődik, de mivel légúti allergia ellen még intenzívebben, ezért a többlet a garat irányába csorog, ami így folyamatosan torokköszörülésre ingereli a beteget.”

TÜNETI ÉS TARTÓS KEZELÉS IS LÉTEZIK ELLENE

Ha fül-orr-gégészeti vizsgálat során bebizonyosodik, hogy a kellemetlen panasz valóban légúti allergia következménye, akkor tüneti kezeléssel – antihisztaminok szedésével és szteroid tartalmú orrspray használatával – lehet kezelni. Allergiavizsgálattal pontosan meg lehet határozni, hogy melyik növény pollenje okozza a tüneteiket. Az adott növény pollenszórásának ideje alatt ezeket a gyógyszereket kell majd évről évre a jövőben használnunk.

A tüneti kezelés mellett egy másik, tartós megoldás is létezik a szénanáthás tünetek ellen. Az allergén specifikus immunterápiás kezelés során tablettát vagy cseppet kell szedni, legalább három – bizonyos esetben öt -évig. Ennyi idő alatt a kezelés képes áthangolni az immunrendszer működését. Nem csak a tünetet kezeli, hanem az allergia kiváltó okára hat, az immunrendszer túlműködését szünteti meg. Már a kezelés első évében is jelentősen csökkenti a tüneteket, a teljes terápia után pedig több, akár tíz-tizenkét évre is elfelejthetjük a szénanáthát.

Forrás: Budai Allergiaközpont , https://www.egeszsegmagazin.hu/cikk/a-gyakori-torokkoszorules-is-allergiat-jelezhet

ESKÜVŐ ALLERGIASZEZONBAN-MIRE FIGYELJÜNK A SZERVEZÉSNÉL?

Ha esküvőre készül és nem szeretné, hogy a meghitt pillanatot tüsszögés vagy orrfújás szakítsa félbe, érdemes elolvasnia dr. Augusztinovicz Monika fül-orr-gégész, allergológus, a Budai Allergiaközpont orvosának tanácsait.

„Sajnos egyre több embernek okoz gondot tavasztól őszig a szénanáthás tünetek kezelése. Mivel az esküvők többsége is ezekre a hónapokra esik, ezért ezzel kapcsolatban is érdeklődnek a betegek, tanácsokat kérnek, hogyan kerülhetnék el a kellemetlen tüneteket. A jól beállított kezelés és a rendszeresen szedett allergiaellenes készítmények mellett, ilyenkor valóban érdemes néhány egyéb dologra is figyelni.”

AZ ESKÜVŐ IDŐPONTJA ÉS HELYSZÍNE

Ha szabadban tartjuk az esküvőt és a leggyakoribb allergénre, a parlagfűre vagyunk allergiásak, akkor ne augusztus közepétől október közepéig tartó időszakra tervezzük az időpontot. A helyszín adottságait is érdemes ilyenkor figyelembe venni. Habár nagyon hangulatos a vízparti esküvő, de sajnos a Balaton környéke például hazánk egyik parlagfűvel leginkább szennyezett területe, ezért itt általában magasabb a pollenkoncentráció.

ESKÜVŐI DEKORÁCIÓ ALLERGIÁSOKNAK

Az esti gyertyafény – különösen zárt térben – a füst, illetve az illatosított gyertyák felerősíthetik az allergiás, asztmás tüneteket. Válasszunk inkább LED gyertyákat. A virágdekorációk kapcsán részesítsük előnyben az alacsony allergiás kockázatú fajtákat. A klasszikus rózsák is kevés pollent termelnek, de a nárcisz, begónia, geránium és a romantikus hangulatot árasztó harangláb is jó választás.

ALLERGÉNEK AZ ÉTLAPON

Pollenallergiásként gondoljunk a keresztallergiára is. Ha jelentkezett már a szájüregben viszkető, égő érzés, esetleg ajakduzzanat bizonyos ételek fogyasztása kapcsán, akkor meglehet, hogy az orális allergia tüneteivel volt dolgunk. A keresztallergia nem minden pollenallergiás érint, de akinél előfordul, annak kerülnie kell a tüneteket kiváltó élelmiszerek fogyasztását. Parlagfű allergiásként a gyümölcstálról ne a görög-, vagy sárgadinnyét vegyük el, fekete üröm allergia esetén lehet, hogy nem az olasz konyha a legjobb választás az esküvői menüben – többek közt a paradicsom, oregano és bazsalikom is tüneteket okozhat. Nézzünk utána a keresztallergiát okozó élelmiszereknek, a menü tervezése előtt!

TARTÓS SMINK ÉS SZEMCSEPP

A stressz sajnos rontja az allergiás tüneteket. Mivel a menyasszony és az örömanya is rendszerint nagyon izgulnak ezen a napon, ezért fontos, hogy erre is felkészüljenek. Fokozódó szemkönnyezés, viszketés esetére készüljünk strapabíró sminkkel. Ne most kísérletezzünk újdonságokkal! Parfümből és kozmetikumokból is azokat a termékeket használjuk, amelyek korábban sem okoztak panaszt. Az allergia elleni gyógyszereket vegyük be az előírás szerint az esküvő napján. Ha tudjuk, hogy bizonyos készítmények mellékhatást – például álmosságot – okoznak, beszéljünk a cseréjéről allergológussal. Szervezzük meg, hogy mindig legyen a közelben segítség. Az esküvő helyszínén a mosdókba is bekészíthetünk néhány szükséges, kevéssé romantikus ám annál hasznosabb kiegészítőt – például orrspray és zsebkendő – amire szükségünk lehet.

Forrás: Budai Allergiaközpont ,